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Synonym:
 | Aktinomyzeten |
Material:
| Abstrich aus cervicofacialen Abszessen (Tupfer mit Transportmedium anfordern) |
Erreger:
| Aktinomyzeten sind grampositive, nichtsporenbildende, anaerobe
Stäbchenbakterien mit sehr variabler Morphologie. Aktinomyzeten (griech.
aktis = Strahl, mykes = Pilz) gehören trotz des historisch bedingten Namens
als Prokaryoten u den Bakterien. Sie können jedoch wie "echte"
Pilze zu fädig-verzweigten Geflechten auswachsen. |
| einige humanpathogene Spezies:
| Gattung |
klinische Bedeutung |
| Actinomyces israelii |
Aktinomykose |
| Actinomyces naeslundii |
Aktinomykose |
| Actinomyces viscosus |
Aktinomykose:
| Genitalinfektion bei Frauen mit Intrauterinpessar |
| Augeninfektionen |
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| Actinomyces odontolyticus |
| Periodontalentzündung |
| Abszesse nach Menschenbissen |
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| Actinomyces pyogenes |
unspezifische Eiterungen (Pharyngitis, Urethritis |
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Klinik:
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Abszesse (meist in der Mundhöhle, z.B. nach Zahnextraktionen, Kieferbrüchen,
Periodontitis) mit ausgesprochener Fistelneigung, die später derbe,
tumorartig-nekrotisierende Strukturen bilden. |
| Ausbildung von makroskopisch im Eiter sichtbaren Drusen (harte, 1-2 mm
große Knoten) |
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ausgesprochene Rezidivneigung |
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extraorofaciale Lokalisationen sind selten |
Therapie:
| ggf. chirurgische Intervention |
| Gabe von Aminopenicillinen oder Tetrazyklinen |
Hinweis:
| Echte Aktinomykosen sind fast ausnahmslos mischinfiziert, z.B. mit Anaerobiern. |
Siehe auch:
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