| Verdachtsdiagnose |
Liquoruntersuchungen
(weitere Untersuchungen ) |
Erwarteter Befund |
| akute
virale Meningitis |
Aussehen |
 | transparent |
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| Zellzahl |
| bis mehrere Hundert/µl |
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| Zelldifferenzierung |
| überwiegend Monozyten mit aktivierten B-Lymphozyten |
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| Albumin-Quotient |
| bis 20 x 103
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| Laktat |
| < 2,1 mmol/l |
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| eitrige,
bakterielle
Meningitis |
Aussehen |
| trübe |
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| Zellzahl |
| mehrere Tausend/µl |
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| Zelldifferenzierung |
| fast ausschließlich neutrophile Granulozyten |
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| Methylenblau- und Gramfärbung |
| Bakteriennachweis |
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| Albumin-Quotient |
| über 20 x 103
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| Laktat |
| über 2,5 mmol/l |
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| tuberkulöse
Meningitis |
Zellzahl |
| bis mehrere Hundert/µl |
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| Albumin-Quotient |
| > 20 x 103
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| Zelldifferenzierung |
| buntes, überwiegend mononukleäres Zellbild |
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| Glucose |
| < 50 % der Serumglucose |
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| Immunglobuline |
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| PCR |
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| Kultur |
| Bakteriennachweis |
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| Pilzmeningitis |
Zellzahl |
| bis mehrere Hundert/µl |
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| Zelldifferenzierung |
| überwiegend Monozyten |
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| Immunglobuline |
| lokale Produktion |
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| Kultur (Filterrückstand) |
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| Spezialfärbung |
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| Guillain-Barré-Polyneuritis |
Albumin-Quotient |
| bis 50 x 103
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| Zellzahl |
| gelegentlich leichte mononukleäre Pleozytose |
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akute
Neuroborreliose
(M. Bannwarth) |
Zellzahl |
| einige Hundert/µl |
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| Zelldifferenzierung |
| überwiegend Monozyten, bis zu 25 % aktivierte B-Lymphozyten |
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| Albumin-Quotient |
| bis 50 x 103
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| Immunglobuline |
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| Serologie |
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| Zoster-Ganglionitis |
Zellzahl |
| bis 150/ml |
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| Zelldifferenzierung |
| überwiegend Monozyten |
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| Albumin-Quotient |
| bis 10 x 103
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| Serologie |
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| Hirnabszeß |
Zellzahl |
| bis einige Hundert/µl |
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| Zelldifferenzierung |
| Monozyten und/oder neutrophile Granulozyten |
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| Immunglobuline |
| IgG und
IgA
erhöht (ab 2. Wo.) |
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| (Computertomographie) |
| zunächst entzündliches Infiltrat (Phlegmone), dann Nekrose mit Kapseln |
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| Multiple Sklerose |
Immunglobuline |
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| isoelektrische Fokussierung |
| oligoklonale g-Region |
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| Zellzahl |
| bis 40 Monozyten/µl |
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| Albumin-Quotient |
| bis 10 x 103
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| Serologie |
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| (Kernspintomographie) |
| Entmarkungsherde |
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Chronische
HIV-Enzephalitis
(Frühstadium) |
Zellzahl |
| bis 35 Monozyten/µl |
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| Immunglobuline |
| lokale IgG-Synthese |
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| Serologie |
| lokale HIV-Antikörper |
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| Albumin-Quotient |
| bis 10 x 103
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| opportunistische Meningo-Enzephalitiden |
Zellen |
| mononukleäre Pleozytose |
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| Immunglobuline |
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| Albumin-Quotient |
| > 10 x 103
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| Serologie |
| Lokalsynthese spezifischer Antikörper |
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| Neurosyphilis |
Zellen |
| mononukleäre Pleozytose |
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| Immunglobuline |
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| IgG-bezogene Antikörper-Aktivität
(TPHA) |
| CSF/Serum > 2 |
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| Hirntumor |
(Computertomographie) |
| Raumforderung |
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| Albumin-Quotient |
| erhöht |
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| Zelldifferenzierung |
| Tumorzellen |
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| Tumormarker |
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